早聞14C的病房狀況很不好,常常出現需要急救的case
今天果然又遇到,我們一行人來到護理站前,剛好一床出了問題
所有的學長姐分別衝進病房,急救推車忙進忙出
樓下的加護病房也推了床上來等,護理站像鬧空城計一般
折騰了半天好不容易分到了自己的病人
十九歲的大女孩,綁著兩毬可愛的包包
已經快要好的她,很開心地說著自己過去的病程轉折
說的是在床邊的我們瞪大了眼睛聽著不可思議
她能活下來,真是命大,真是命好
老師聽完同學的報告後,輕輕說了這樣的一句話
myocarditis心肌炎,一開始的症狀總是平凡到讓人忘記背後的主使者是那些在心臟上頭的細菌病毒
嘔吐、胸悶、喘不過氣、拉肚子、無力
幾間不同診所的診斷甚至是大醫院,通通都往腸胃科的方面去治療
想當然爾,無效不打緊,救醫時間的延誤才是最糟糕的事
於是從onset開始後的五天,大女孩才開始被懷疑有心臟的問題,轉進台大的急診
五天,她已經無法下床了,而這些是開始於原本懷疑的感冒
我們都從病人身上不斷學習,這是一直以來在每個不同的病房大家一致的共識
尤其在臨床知識嚴重不足的我們,更是從患者身上,去學習每一種不同的疾病
疾病的演進、疾病的治療、疾病最初表現的方式
好像拼圖一樣,這一個小線索、那一個小徵兆,問到了就又往前一步
沒問到停滯不打緊,最怕的是往另一條不同的路走去
嘿這些是生命,活生生的生命
很不喜歡有些醫師總是以感冒下出每一個來診的病人
當然不是緊張兮兮地做出全套的檢查,這在一般的診所也很難達到
可是多問一兩個問題、多看看一些患者身上不大相同的徵兆
多花了一些時間沒錯,可總是有那麼千分之一的機率
你剛剛好抓住某隻懸在崖邊的手
給了一個最普通的結果、讓病人領了藥
心理上的確是會得到安慰,有一部份的人真的也就好起來
可是如果根本不是這樣的疾病呢?
病歷寫了、藥開了
都不是診斷,都不是治療
倒數的黃金時間可能就在這樣子的手上,像被加速搖晃的沙漏
一下子剩餘的少了一大半
糾紛的問題都是其次,這是命,這是生命,是你也同時最重視的東西
大女孩入了院後的狀況才慢慢好轉
可能不知道疾病當時的致命和嚴重性,扳著手指還是慢慢說著那時候不舒服的狀況
笑笑的她,已經快要可以出院了
歡迎妳,重返人間 :)
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