在雲林是最後一天了,相當捨不得。
今天跟的是居家照護的一般護理,我們前往三個人的家中
有NG也有foley
居家照護的護士真的很辛苦
她們一邊幫患者換著管路,一邊話家常或是對家屬或病人本身進行衛教
順便觀察他們的服藥情形
跟星期一精神居家照護最大的不同,就是這些人相較之下情況很不好
生活無法自理或是根本無法下床或獨自行動
車禍或是中風之後的終身傷殘,讓還有幾十年甚至三四十年的餘命顯得漫長而遙遙無期。
除了第一個比我還要小但因為出車禍SDH的小女生之外,其他的家庭環境亦是相當不好
家屬之間互動不佳,似乎同處一個屋簷下各過各的生活
散布一桌子的藥丸,來自好幾家醫院的混著一起吃;
小兒痲痺的病人更因為肌肉長期萎縮僵硬
還要小魚跟我一起幫著扳開雙腳才有辦法把foley的管路順利放進尿道中
平時靠爬行活動的她就這樣拖著一大袋尿,很可想而知的UTI一定很快就會出現在不久的日子裡。
生命本來就以非常多的型態存在著,在醫院看多了也慢慢不足為奇
可是那些傷痛啊堅韌啊愛啊冷漠啊的東西
會影響了本來的型式然後導向一個比較好或是比較不好的未來
這樣子如同今日所見的可憐的病人,在總院每一個病房也都比比皆是
只是在這個地方,在雲林
跟著每一次的衛生所見習,每一次的居家照護
每一個到診所去看到那些最生活最常態一直存在的健康和病痛
到榮家到護理之家去看的老年人們
就會發現這些東西其實離我們很近很近
不會只在病房存在
不會我們離開了醫院下課了下班了照顧的病人出院了就消失,也不會沒有只因為看不見。
那些造成我們在總院裡,在每一個大meeting上大家們討論的病例
在老師們用盡方法排了很多檢查開了各種藥所要去治療的疾病
就是來自每一個類似卻千變萬化的背景
不得不承認親自到病人家中,到每一個安養院看到的環境有時令人有點灰心
或是根本使不出力來幫助他們
可是也因為了解了到底每一個不同的生命在想些什麼
或是由怎麼樣的背景所塑造出來的
在未來,很有可能幫助我在接觸患者的方法上有一點點想法和念頭
最重要的是,走出在台大巨塔般的空間,視野真的是差了許多,廣了許多。
- Feb 22 Fri 2008 12:10
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我在雲林,天氣晴 (十)
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